Skulderproblemer blant eliteseriespillere i norsk herrehåndball: Er det en sammenheng mellom pasnings- og skuddeksponering og spillerens skulderproblemer?
Abstract
Bakgrunn: Håndballspillere utsettes for repetitiv belastning av skulderleddet gjennom
en mengde pasninger og skudd. Forekomsten av skulderproblemer har vist seg å være
høy blant senior håndballspillere. Studier i kastidrettene baseball og cricket har
undersøkt kasteksponering som en mulig risikofaktor for belastningsskade i
overekstremiteten. De har funnet en økt risiko for utvikling av skader i
overekstremiteten ved et høyere antall kast.
Formålet med denne tverrsnittsundersøkelsen var å undersøke pasnings- og
skuddeksponering for herrespillere i eliteserien i håndball og vurdere i hvilken grad
pasnings- og skuddeksponering har sammenheng med spillerens skulderproblemer.
Metode og utvalg: Fordelt på de tolv lagene i eliteserien, ble 175 spillere inkludert i
undersøkelsen av pasnings- og skuddeksponering, mens 162 spillere ble inkludert i
undersøkelsen av skulderproblemer og pasnings- og skuddeksponering.
Skulderproblemer ble kartlagt gjennom et belastningsskadeskjema med spillerens
opplevde konsekvens av skulderproblemet, med en alvorlighetsscore fra 0-100. Alle
lagene ble videofilmet en treningsuke. Antall pasninger og skudd ble registrert per
spiller med hensyn til treningsfase, armhøyde og kraft. Gjennom ROC analyse ble det
statistisk beregnet hvilken grenseverdi i alvorlighetsscore som best kunne skille spillere
med og uten et betydelig skulderproblem i forhold til pasnings- og skuddeksponering.
Grenseverdien 40 i alvorlighetsscore var sterkest til å skille spillere med og uten et
betydelig skulderproblem (AUC > 0,70).
Resultater: En eliteseriespiller gjennomførte gjennomsnittlig 413 (KI 381-445)
pasninger og 74 (KI 68-80) skudd i løpet av en treningsuke. Prevalensen for et
skulderproblem uavhengig av alvorlighetsscore var 20 % (32 av 162) og for et betydelig
problem 12 % (19 av 162). Spillere med et betydelig skulderproblem gjennomførte
signifikant færre høyhastighets pasninger (p<0,01) og skudd (p<0,01) pr. time og færre
høyhastighets pasninger (p<0,01) og skudd (p<0,01), pasninger med høy arm (p=0,03)
og skudd med lav arm (p=0,04) totalt for hele uka. Det var ingen forskjeller i
eksponeringstid eller spillerposisjoner mellom spillere med og uten et betydelig
skulderproblem.
Konklusjon: Eliteseriespillere gjennomfører et høyt antall pasninger og skudd i løpet
av en treningsuke, men med store individuelle variasjoner. En stor andel av
herrespillerne i eliteserien har et skulderproblem. Spillere med et betydelig
skulderproblem deltok på håndballtrening, men modifiserte håndballdeltakelsen med
færre pasninger og skudd og med en endring av kraft og armposisjon.
Description
Masteroppgave - Norges idrettshøgskole, 2013