Aerob kapasitet, lungefunksjon og aktivitetsnivå hos lungekreftpasienter operert ved video-assistert torakoskopi vs torakotomi kirurgi: en prospektiv studie

Abstract

Bakgrunn: Video-assistert toraskopisk kirurgi (VATS) har økt i popularitet de siste årene ved utførelse av lobektomi reseksjon hos pasienter med lungekreft. Pasienter som har gjennomgått VATS har vist å ha mindre smerter, kortere sykehusopphold, mindre blodtap og bedre postoperativ lungefunksjon enn pasienter som har gjennomgått torakotomi. Forut for denne studien er det ikke funnet noen undersøkelser som har sammenlignet endring i maksimalt oksygenopptak (VO2max) mellom disse to kirurgimetodene. Dette til tross for at VO2max har vist seg å være den viktigste faktor for prediksjon av mortalitet og ko-morbiditet hos denne pasientgruppen. Videre er kunnskap om pasientens aktivitetsnivå etter operasjon fraværende. Hensikten med den foreliggende studien var derfor å sammenligne endring i lungefunksjon (FEV1, DLco), og VO₂max samt kartlegge pasientens fysisk aktivitetsnivå hos nyopererte lungekreftpasienter som har gjennomgått VATS og torakotomi. Metode: 37 pasienter (menn = 13) med ikke-småcellet lungekreft gjennomgikk lobektomi med VATS (n=10) eller torakotomi. Lungefunksjon og VO2max ble målt før og fire til seks uker etter operasjon. Kartlegging av aktivitetsnivå ble utført fem til syv uker etter operasjon ved bruk av avansert akselerometer i syv påfølgende dager. Mann-Whitney analyse ble benyttet for å undersøke forskjeller i lungefunksjon og VO2max mellom VATS og torakotomi. Statistisk signifikant ble satt til p ≤ 0.05.