Effekten av blodvolumsreduksjoner på maksimalt oksygenopptak og maksimalt minuttvolum
Abstract
Introduksjon: Det maksimale oksygenopptaket (V̇O2maks) og hjertets maksimale minuttvolum (Q̇maks) er sterkt assosiert med blodvolumet (BV), og moderate blodtap (~450 ml; standard bloddonasjonsvolum) medfører tydelige reduksjoner i V̇O2maks og Q̇maks. Effekten av små blodtap (< 200 ml) er derimot fortsatt uklar, og noen studier har indikert en større evne til å opprettholde V̇O2maks og Q̇maks etter små sammenliknet med moderate blodtap. Hensikten med denne studien var derfor å undersøke effekten av en liten (150 ml) og en moderat (450 ml) reduksjon av blodvolumet på Q̇maks og V̇O2maks.
Metode: Tretten moderat til godt trente menn (V̇O2maks: 62 ± 8 ml · kg-1 · min-1, alder: 27 ± 4 år, kroppsmasse: 75 ± 7 kg) gjennomførte en screening-, kontroll- og eksperimentell dag som hver bestod av to identiske tester på ergometersykkel (henholdsvis Test 1screen og Test 2screen, Test 1kontroll og Test 2kontroll, Test 1-150ml og Test 2-450ml) adskilt med en pause på nitti minutter. BV og hemoglobinmasse ble målt på screeningdagen, og målinger av V̇O2maks og Q̇maks ble gjort på samtlige tester. Femten minutter i forkant av Test 1-150ml ble BV redusert ved tapping (flebotomi) av 150 ml helblod, og før Test 2-450ml ble ytterligere 300 ml tatt ut (totalt 450 ml helblod tappet). Effekten av de to blodvolumsreduksjonene på V̇O2maks og Q̇maks ble undersøkt ved å sammenlikne målingene på den eksperimentelle dagen med målingene på kontrolldagen, samt ved å sammenlikne Test 1-150ml med Test 2-450ml. Resultater: V̇O2maks ble ikke signifikant endret etter en 150 ml blodvolumsreduksjon (-44 ± 95 ml · min-1), men ble signifikant redusert (p < 0,001) etter at 450 ml ble tatt ut (-321 ± 127 ml · min-1). Q̇maks ble ikke signifikant endret etter verken flebotomi av 150 eller 450 ml (henholdsvis -1,1 ± 2,8 l · min-1 og -0,4 ± 3 l · min-1). Reduksjonen i V̇O2maks etter flebotomi av 150 ml var - 0,3 ml · min-1 per milliliter blodtap, og signifikant lavere (p = 0,029) sammenliknet med etter flebotomi av 450 ml (-0,7 ml · min-1 per milliliter blodtap). Det samme gjaldt når normalisert til antall gram hemoglobin fjernet fra blodbanen (henholdsvis -2,0 ml · min-1 · g-1 mot -4,9 ml · min-1 · g-1, p = 0,024).
Konklusjon: Små blodvolumsreduksjoner (~150 ml) som en følge av flebotomi påvirker ikke V̇O2maks akutt, men moderate blodvolumsreduksjoner (~450 ml) forårsaker en signifikant nedgang i V̇O2maks. Kompenseringsmekanismer er i stand til å opprettholde V̇O2maks ved flebotomi av 150 ml, men er utilstrekkelig ved flebotomi av 450 ml.
Description
Masteroppgave - Norges idrettshøgskole, 2020