Forekomst av menstruasjonsforstyrrelser, redusert beinmineraltetthet, tidligere historie av anorexia nervosa og treningsatferd hos kvinner med bulimia nervosa eller overspisingslidelse: en tverrsnittsundersøkelse

Abstract

Bakgrunn: Spiseforstyrrelser rammer 5-7% av befolkningen, og er den tredje mest vanlige mentale lidelse blant unge kvinner. Spiseforstyrrelser utgjør en økt risiko for flere uheldige helseeffekter. Menstruasjonsforstyrrelser og redusert beinmineraltetthet (BMD) forekommer ofte hos personer med anorexia nervosa (AN). Bulimia nervosa (BN) og overspisingslidelse (BED) er to alvorlige spiseforstyrrelsesdiagnoser, og litteraturen er foreløpig ufullstendig hva angår menstruasjonsforstyrrelser og lav BMD hos disse gruppene. Det er av stor interesse å undersøke både menstruasjonsforhold og beinhelse hos personer med BN og BED for å bidra til økt kunnskap om de ulike lidelsene. Hensikt: Formålet med studien er hovedsakelig å kartlegge forhold som menstruasjonsforstyrrelser og BMD hos personer med BN og BED. I tillegg er det av interesse å kartlegge tidligere AN diagnose samt treningsatferd hos personer med BN og BED. Metode: Deltakerne som ble inkludert i det overordnede FAKT-prosjektet ble forespurt om deltakelse i en spørreundersøkelse som omhandlet ulike forhold av betydning for sykdommen. Deltakerne er 69 kvinner i alderen 18-40 år som har BN eller BED diagnose. Menstruasjon, sykehistorie og treningsatferd ble kartlagt gjennom spørreskjema, og beinmineraltetthetsmålingene via dual energy x-ray absorptiometry (DXA). Resultater: Blant de kvinnene som ikke brukte prevensjon (n=24) ble 71% (n=17) klassifisert med normal menstruasjon, 25% (n=6) med oligomenoré, og 4% (n=1) med amenoré de siste 12 måneder. Det ble rapportert fravær av menstruasjon i sammenhengende tre måneder eller mer hos 41% (n=23) av de 56 kvinnene som besvarte spørsmålet. Av samtlige 69 kvinner som målte DXA i studien hadde 15% (n=10) en T-skår verdi som tilsvarer osteopeni. Av de 56 kvinnene som besvarte det aktuelle spørsmålet, rapporterte 30% (n=17) at de tidligere hadde hatt AN. Angående trening i sykdomsperioden, rapporterte hele 45 % (n=27) at de har trent veldig variert og 40% (n=24) at de trener regelmessig nå. Ingen signifikante forskjeller i beinhelse ble funnet mellom noen av gruppene. Konklusjon: Resultatene indikerer at menstruasjonsforstyrrelser og lav BMD forekommer forholdsvis hyppig hos personer med BN og BED. Omtrent en av tre personer med nåværende BN og BED diagnose har hatt AN tidligere og rapporterer at de både nå og tidligere i forbindelse med sykehistorien har trent regelmessig.