| dc.description.abstract | Bakgrunn: Moderne brystkreftbehandling kan gi betydelige bivirkninger deriblant redusert fysisk funksjon. Lungefunksjonen er en god markør på generell fysisk funksjon, men vi har liten kunnskap om og hvordan lungefunksjonen påvirkes av moderne brystkreftbehandling.
Hensikt: Hensikten med studien er å undersøke hvorvidt brystkreftbehandling påvirker lungefunksjonen i hvile og om en treningsintervensjon i samme periode er relatert til variasjoner i lungefunksjon og ulik type brystkreftbehandling.
Materiale og metode: I perioden 2014-2016 deltok brystkreftpasienter (n=161) i alderen 28-74 år (stadium I/II) i den pågående randomiserte kliniske intervensjonsstudien Energy, Balance and Breast Cancer Aspects (EBBA-II studien). Lungefunksjonen ble målt hos de nydiagnostiserte brystkreftpasientene før operasjon og ved 6 og 12 måneder postoperativt. Etter operasjonen ble pasientene randomisert til treningsintervensjon (n=79) eller kontroll (n=82). Intervensjonen bestod av organisert gruppetrening 60 min x 2/uke under ledelse av treningsveileder samt 120 min egen aktivitet over 12 måneder. Kontrollgruppen fikk standard oppfølging.
Resultater: Brystkreftpasientene hadde en gjennomsnittsalder på 55,9 år, kroppsmasse indeks (KMI), 25,2 kg/m2. Gjennomsnittlig forsert vitalkapasitet (FVC), forsert ekspiratorisk volum første sekundet av utpust (FEV1) og diffusjonskapasiteten for karbonmonoksid (DLCO) ble redusert ved 6 måneder med henholdsvis 4 – 8 % både i intervensjonsgruppen og i kontrollgruppen (p<0,05). Ingen forskjell ble observert mellom intervensjons- og kontrollgruppen for hele utvalget. Pasientene som mottok kjemoterapi hadde en større reduksjon i DLCO ved 6 måneder (9,7 % intervensjon, 11,7 % kontroll) sammenlignet med gruppen som ikke mottok kjemoterapi (4,1 % intervensjon, 4,7 % kontroll). For pasientene som hadde preoperativ VO2maks ≤ 30,5 ml*kg-1*min-1 ble det observert en forskjell i DLCO mellom intervensjonsgruppen og kontrollgruppen både ved 6 måneder (p=0,026) og ved 12 måneder (p<0,001).
Konklusjon: Lungefunksjonen ble redusert under moderne brystkreftbehandling, spesielt for de som mottok kjemoterapi. Nytten av en treningsintervensjon kan være relatert til type brystkreftbehandling og fysisk form før operasjon. Studien er hypotesegenererende, og klinisk betydning av funnene er usikre. | |
