| dc.description.abstract | Introduksjon: Håndball er en lagsport utsatt for skulderskader. Ubalanse i styrkeforholdet mellom skulderens innad- og utadrotasjonsmuskulatur er ansett som en risikofaktor for å utvikle belastningsskader. Forebyggende tiltak kan igangsettes for de som har økt risiko. For å avdekke dette trenger vi reliable målemetoder for muskelstyrke. Isokinetisk dynamometer ansees som gullstandarden for evaluering av muskelstyrke, og har vist god til høy reliabilitet (ICC 0,86-0,99). Reliabiliteten varierer derimot for testprotokoller, type dynamometer og populasjon. Formålet med denne studien er å undersøke inter- og intrarater reliabiliteten for tre isokinetiske styrketester av gleno-humeral (GH) rotasjonsstyrke. Utvalget skal være representativt for deltakerne i en pågående doktorgrad (hovedstudien) som vil utføre isokinetiske styrketester på skadefrie håndballspillere på ungdomsnivå (16-18 år). Vi ønsker å beregne minste reelle endring (MDC) for den isokinetiske testprotokollen for å senere kunne vurdere effekten av intervensjonene som gjennomføres i hovedstudien.
Metode: 15 håndballspillere (17,4 ± 1,3år) ble inkludert i reliabilitetsstudien. Reliabilitetstesting av et testbatteri bestående av konsentrisk 60°/sek test, konsentrisk 300°/sek test og eksentrisk 60°/sek test ble utført med et Humac NORM 2009 dynamometer. Styrketestene ble målt i newtonmeter. Deltakerne ble testet i ryggliggende med 90° GH-abduksjon og 90° albuefleksjon for å simulere kastbevegelsen. To fysioterapeuter utførte testene. Deltakerne gjennomførte tre testrunder i løpet av to dager med 7-8 dagers mellomrom. Relativ reliabilitet ble estimert med ICC, absolutt reliabilitet med SEM og LOA, mens responsiviteten ble estimert med MDC.
Resultater: 15 håndballspillere ble inkludert for statistiske analyser (14 for eksentriske test venstre skulder). Samlet for alle tester var interrater reliabiliteten god til høy (ICC 0,74-0,95) og intrarater reliabiliteten moderat til høy (ICC 0,68-0,95). SEM% varierte for interrater fra 6,3-14,8% og 6,5-13,1% for intrarater. MDC% varierte fra 17,3-41,0% for interrater og 17,9-36,2% for intrarater.
Konklusjon: De isokinetiske styrketestene viste generelt god til høy relativ reliabilitet (ICC). Styrken av ICC reflekterte ikke de absolutte reliabilitetsestimatene (SEM og LOA) hvor håndballspillernes individuelle variasjon mellom de repeterte målingene var stor i forhold til gjennomsnittsresultatene, hvilket også gjelder responsivitetsmålene (MDC). Konsentriske tester for utadrotasjon var i større grad reproduserbare, hvor en endring på over 25% i peak torque eller 18,1% i average peak torque representerer en reell endring i muskelstyrke. På grunn av metodiske svakheter med studien, bør resultatene tolkes med forsiktighet. | nb_NO |
