Reduksjon av risikofaktorer for ACL-skader: Kan en styrke- og teknikkintervensjon redusere kneabduksjonsmoment hos unge kvinnelige håndballspillere?
Abstract
Bakgrunn: Skade på det fremre korsbåndet (ACL) er blant de vanligste alvorlige skadene hos unge kvinnelige håndballspillere, og fører typisk til et langvarig skadeavbrekk. Ved en totalruptur av ACL med en påfølgende ACL-rekonstruksjon er det anbefalt en rehabilitering på minst ni måneder før spilleren er tilbake på håndballbanen. I tillegg er det kun halvparten av de som skader ACL som returnerer til samme nivå som tidligere. En stor andel av ACL skadene skjer under en fintesituasjon, hvor høyt kneabduksjonsmoment (KAM) er en av de mest tydelige risikofaktorene. Det er derfor ønskelig å undersøke hvorvidt det er mulig å redusere KAM hos unge kvinnelige håndballspillere med en åtteukers styrke- og teknikkintervensjon.
Metode: Prosjektdesignet er et utforskende, ikke-randomisert klynge-kontrollert intervensjonsstudie med 40 kvinnelige håndballspillere fra norske toppidrettsgymnaser. Intervensjonsprogrammet bestod av styrkeøvelser med fokus på hoftestyrke, spesielt abdukjons- og utoverrotasjonsstyrke, samt styrke for plantarfleksjon i ankelleddet.Intervensjonen bestod i tillegg av teknikkøvelser implementert i et oppvarmingsprogram, med fokus på forfotslanding og redusert knevalgus i finter. KAM ble undersøkt ved hjelp av Markørbasert 3D-analyse og kraftplattformdata.
Resultat: Begge gruppene hadde en reduksjon i KAM fra pretest til posttest, men det var ingen signifikante forskjeller mellom gruppene (p = 0,34). Faktisk ble det funnet en tendens til at kontrollgruppen reduserte KAM mer, med en reduksjon på 22,4% mot 13,5%. Heller ikke for utøverne med høyt KAM ved pretest (>1,46 Nm/kg) ble det funnet signifikante forskjeller mellom intervensjonsgruppen og kontrollgruppen (p = 0,541).
Konklusjon: Den åtteukers styrke- og teknikkintervensjonen var ikke effektiv i å redusere KAM i en finte med retningsforandring hos unge kvinnelige håndballspillere.
Description
Masteroppgave - Norges idrettshøgskole, 2023